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摘要：目的 探討老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折術(shù)后1年死亡率的影響因素.方法 回顧性研究南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院骨科2015年01月至2017年01月采用股骨近端髓內(nèi)釘治療并獲得隨訪的161例股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者 （年齡≥60歲） 資料, 分析術(shù)后1年死亡率, 通過病歷總結(jié)分析年齡、 性別、 骨折類型、 術(shù)前合并疾病及其數(shù)量、 受傷至手術(shù)時間、 術(shù)前血紅蛋白濃度、 白細(xì)胞數(shù)、 白蛋白、 血鉀、 尿素氮、 丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶等資料, 并進行單因素及多因素回歸分析.結(jié)果 共收集資料完整患者161例, 隨訪時間12-24個月, 1年累計死亡20例, 死亡率為12.4%.單因素分析顯示 骨折分型、 術(shù)前高血壓、 慢性阻塞性肺病和糖尿病、 術(shù)前合并疾病的數(shù)量、 術(shù)前白蛋白以及丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶在存活組與死亡組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義 （P〈0.05）.多因素回歸分析顯示：術(shù)前慢性阻塞性肺病和糖尿病, 以及術(shù)前白蛋白〈35 g/L 是影響死亡的獨立危險因素（P〈0.05）.結(jié)論 術(shù)前健康狀況是影響老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折療效的危險因素.改善術(shù)前健康情況, 提高生活自理能力, 防治術(shù)后并發(fā)癥以降低老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者術(shù)后1年的死亡率,提高手術(shù)療效.

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