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單中心腎母細(xì)胞瘤多學(xué)科綜合治療的療效分析

林福星; 趙衛(wèi)紅; 華瑛; 孫青; 謝瑤; 吳鵬輝; 李碩; 高陽旭; 盧新天 北京大學(xué)第一醫(yī)院兒科; 北京100034; 北京大學(xué)第一醫(yī)院小兒外科; 北京100034

摘要：目的分析單中心兒童腎母細(xì)胞瘤（WT）多學(xué)科綜合治療協(xié)助組模式（MDT）下的長期療效。方法收集2010年1月-2017年12月在北京大學(xué)第一醫(yī)院兒科診治的35例兒童WT資料,參考國際兒童腫瘤協(xié)會(huì)和美國腎母細(xì)胞瘤研究組織的分型、分期及治療方案,改進(jìn)我院兒童WT的MDT流程。采用SPSS 22. 0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果本組患兒中Ⅰ期2例,Ⅱ期13例,Ⅲ期17例,Ⅳ期3例;病理分型為FH 31例,UFH 4例。僅有2例行術(shù)前穿刺活檢。71%（25/35）的患兒接受了術(shù)前化療;除2例術(shù)前放棄治療死亡外,所有患兒均接受術(shù)后化療,其中Ⅲ、Ⅳ期中72%（13/18）患兒接受術(shù)后放療。2例術(shù)后復(fù)發(fā)死亡。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期的5年無事件生存率分別為100%、92%、89%和67%。結(jié)論在家長知情同意前提下減少術(shù)前穿刺活檢、增加術(shù)前化療有可能減少復(fù)發(fā),最終提高Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期患兒的長期無事件生存率。改進(jìn)后的MDT流程進(jìn)一步改善了WT患兒的長期預(yù)后。

注: 保護(hù)知識(shí)產(chǎn)權(quán),如需閱讀全文請聯(lián)系中國小兒血液與腫瘤雜志社