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支氣管肺泡灌洗液細(xì)胞分類及CD4^+/CD8^+對間質(zhì)性肺疾病的診斷價(jià)值

林芳; 賈楠; 于剛剛; 吳艷軍; 姚志剛; 王維; 趙然然; 王浩彥; 徐波 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院呼吸科; 北京100050

摘要：目的探討支氣管肺泡灌洗液細(xì)胞分類及T細(xì)胞亞群測定對間質(zhì)性肺疾病的診斷價(jià)值。方法選取我院收治的間質(zhì)性肺疾病患者59例,行支氣管肺泡灌洗及經(jīng)支氣管肺活檢,測定灌洗液細(xì)胞分類及T細(xì)胞亞群CD4^+/CD8^+。結(jié)果59例患者最終明確診斷52例,其中結(jié)節(jié)病16例,特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化(IPF)5例,非特異性間質(zhì)性肺炎(NSIP)10例,隱源性機(jī)化性肺炎(COP)11例,外源性過敏性肺炎(HP)2例,嗜酸性粒細(xì)胞肺炎(EP)2例。肺結(jié)核3例,血管炎1例。EP患者BALF嗜酸性粒細(xì)胞(EOS)大于25%;HP患者淋巴細(xì)胞比例高達(dá)70%;NSIP和結(jié)節(jié)病患者BALF中淋巴細(xì)胞比例增高,分別為34.0±19.56%和27.50±18.53%;結(jié)節(jié)病患者T細(xì)胞亞群CD4^+/CD8^+升高為5.64±3.90,而COP中降低為0.95±0.53。結(jié)論BALF細(xì)胞分類及T細(xì)胞亞群CD4^+/CD8^+測定有助于間質(zhì)性肺疾病的鑒別診斷。

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