基于影像的形態學特征與膠質母細胞瘤特征分子表達的相關性研究
摘要：本文探討了磁共振成像（MRI）形態學指標與膠質母細胞瘤（GBM）特征分子表達率的相關性,為GBM的臨床評估、個性化治療方案的選擇及預后評價提供了影像學參考依據.首先回顧性分析了我院60例經手術病理證實的GBM的MRI數據,測量計算出腫瘤區最長徑（TLD）、水腫區最長徑（ELD）、強化與腫瘤長徑比例（CTE/TLD）3個形態學指標.同時,進行免疫組化染色,得到GBM的表皮生長因子受體（EGFR）、異檸檬酸脫氫酶-1（IDH-1）、抑癌基因TP53、磷酸酶-張力蛋白（PTEN）和神經絲輕鏈（NEFL）特征性變化,根據染色程度與瘤細胞陽性細胞的比率的乘積進行評分.然后,對TLD、ELD和CTE/TLD與上述分子表達分別進行Pearson相關分析和多元logistic回歸分析.結果標明TLD與EGFR、PTEN表達呈正相關（r=0.796、r=0.533）,與IDH-1表達呈負相關（r=-0.672）.CTE/TLD與EGFR、PTEN表達呈正相關（r=0.622、r=0.638）,與IDH-1表達呈負相關（r=-0.493）.ELD與5個特征分子的表達均無顯著相關性.因此,基于MRI的腫瘤形態學分析能夠在一定程度上反應腫瘤特征分子的差異,對GBM的分子分級和預后判斷可提供直觀的影像學參考依據.本文結果顯示常規MRI測量腫瘤形態學指標有可能成為一種較為簡便直觀的膠質瘤分級與預后評估手段.
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