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非甾體藥物相關(guān)消化道潰瘍伴出血患者的臨床特點及內(nèi)鏡特征分析

曹耀輝; 車麗紅; 郭新文; 石光英; 趙傳魁; 張勝飛 新疆兵團(tuán)醫(yī)院

摘要:目的探討非甾體類抗炎藥(NSAIDs)相關(guān)消化道潰瘍伴出血患者的臨床特點及內(nèi)鏡特征。方法收集2014年1月至2016年9月我院收治的上消化道潰瘍出血患者176例,其中2周內(nèi)服用過NSAIDs的患者75例作為NSAIDs組,未服用過NSAIDs的患者101例作為非NSAIDs組,比較兩組患者臨床特點及內(nèi)鏡特征。結(jié)果NSAIDs組患者年齡(63.79±10.94)歲,非NSAIDs組年齡(50.03±12.95)歲,兩組年齡比較有統(tǒng)計學(xué)差異(P=0.024);出血前無消化道癥狀的比例:NSAIDs組42例(56.0%),非NSAIDs組25例(24.7%),兩組比較有統(tǒng)計學(xué)差異(P=0.000);幽門螺旋桿菌(H.pylori)感染比例NSAIDs組為56.0%,與非NSAIDs組(37.6%)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.015);而兩組患者性別、吸煙史、飲酒史、既往有消化道潰瘍或出血史的比例比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P均>0.05);兩組患者胃鏡發(fā)現(xiàn)胃潰瘍、多發(fā)復(fù)合潰瘍、十二直腸球部潰瘍的潰瘍部位構(gòu)成比不同(P=0.000),NSAIDs組胃潰瘍、多發(fā)復(fù)合潰瘍發(fā)病比例大于非NSAIDs組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.017,P=0.034),而十二指腸球部潰瘍發(fā)病比例小于非NSAIDs組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.000)。結(jié)論NSAIDs相關(guān)消化性潰瘍出血在高齡中多見,出血前癥狀隱匿,H.pylori感染比例較非NSAIDs高,且兩組患者胃鏡發(fā)現(xiàn)潰瘍部位的構(gòu)成比不同。

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