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摘要：目的評(píng)價(jià)經(jīng)腹腔腎癌根治性腎切除術(shù)并系統(tǒng)性淋巴結(jié)清掃術(shù)的安全性和療效。方法回顧性分析2004年7月至2008年6月經(jīng)腹直肌旁切口行根治性腎切除和系統(tǒng)性淋巴結(jié)清掃術(shù)治療腎細(xì)胞癌136例患者的資料。男92例，女44例；年齡23～81歲，平均54歲。腫瘤最大徑15～170mm，平均55mm。體檢時(shí)B超檢查發(fā)現(xiàn)66例（61％），以皮膚轉(zhuǎn)移為首發(fā)癥狀者2例。術(shù)前均進(jìn)行B超、CT及核素骨掃描檢查，腫瘤臨床分期：Tz108例，Tz14例，Tz12例，T42例。結(jié)果本組手術(shù)時(shí)間90～180min，平均120min。出血量20～400ml，平均50ml。術(shù)后腸道功能恢復(fù)時(shí)間為（24±12）h，術(shù)后住院天數(shù)為（7±2）d。術(shù)后病理結(jié)果：腎透明細(xì)胞癌123例（90．4％），乳頭狀腎細(xì)胞癌6例（4．4％），嫌色細(xì)胞癌2例（1．4％），集合管癌2例（1．4％），其他3例（2．2％）。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移8例。T，期92例，T2期11例，T3期10例，T4期10例。95例（69．9％）獲隨訪，隨訪時(shí)間6～40個(gè)月，平均20個(gè)月。1、3年生存率分別為95．8％（91／95）、86．3％（82／95）。結(jié)論系統(tǒng)性淋巴清掃腎癌根治術(shù)能有效切除腫瘤，可準(zhǔn)確分期，防止局部復(fù)發(fā)，安全可靠，療效良好。

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