硫酸鎂與甘露醇聯(lián)合應(yīng)用在急性重癥胰腺炎患者腸功能恢復(fù)的療效分析
摘要:目的 比較硫酸鎂和甘露醇聯(lián)合應(yīng)用與單獨使用在急性重癥胰腺炎患者腸功能恢復(fù)過程中的療效.方法 2015 年 1 月至 2017 年 5 月,青島市市立醫(yī)院肝膽外科收治 63 例急性重癥胰腺炎患者,按照入院先后順序分為硫酸鎂組、甘露醇組和混合組(硫酸鎂聯(lián)合甘露醇組),各 21例,每組患者均按重癥胰腺炎常規(guī)處理原則給予治療.在此治療的基礎(chǔ)上,硫酸鎂組:50% 硫酸鎂 50ml 鼻腸管注入,2 次 / 天;甘露醇組:20% 甘露醇 50ml 鼻腸管注入,2 次 / 天;混合組:50% 硫酸鎂 25ml+20% 甘露醇 25ml 鼻腸管注入,2 次 / 天.結(jié)果 治療 7 天后,腹圍、腹壓、APACHE Ⅱ評分及 C- 反應(yīng)蛋白 (c-reactive protein, CRP)各治療組均有明顯改善,較治療前有統(tǒng)計學(xué)差異(P〈0.05);混合組以上各指標(biāo)遞減最明顯,混合組與前兩組分別比較有統(tǒng)計學(xué)差異;甘露醇組遞減次之,治療后的硫酸鎂組和甘露醇組的腹壓變化無統(tǒng)計學(xué)差異(P〉0.05).針對治療7 天后患者恢復(fù)自主排便的時間及腹痛腹脹癥狀消失時間的變化,其中硫酸鎂組與甘露醇組組間比較時間變化無明顯差異,但混合組(硫酸鎂聯(lián)合甘露醇組)與前兩組比較,時間均明顯縮短,有統(tǒng)計學(xué)意義(P〈0.05).結(jié)論 硫酸鎂和甘露醇聯(lián)合應(yīng)用在急性胰腺炎中的效果突出可靠,值得推廣應(yīng)用.
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