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摘要：目的探討硬膜外阻滯復合全麻與靜脈全麻在腹部手術中的應用及對免疫功能的影響。方法選擇行腹部腹腔鏡手術患者92例,按照麻醉方法分為觀察組和對照組,各46例。觀察組采用硬膜外阻滯復合全麻,對照組采用靜脈全麻,比較兩組患者血流動力學指標[心率（HR）、平均動脈壓（MAP）、血氧飽和度（SpO2）]和免疫功能指標（CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋/CD8^＋）變化。結(jié)果觀察組T0時間點HR、MAP、SpO2水平與對照組比較,差異無統(tǒng)計學意義（P〉0.05）;兩組T1、T2、T3、T4時間點HR、MAP、SpO2水平均高于T0時間點,觀察組T1、T2、T3、T4時間點HR分別為（84.58±10.76）、（84.03±11.81）、（83.76±11.59）、（81.34±12.31）次/min,高于對照組的（79.41±13.25）、（78.26±12.93）、（77.75±12.14）、（77.44±12.69）次/min;MAP分別為（94.86±11.78）、（93.97±10.92）、（94.35±11.06）、（95.67±11.22）mm Hg,高于對照組的（89.29±10.51）、（88.45±11.23）、（91.06±10.48）、（93.15±11.25）mm Hg;SpO2分別為（97.67±1.33）、（97.52±1.31）、（97.39±1.27）、（98.04±1.21）%,高于對照組的（96.87±1.25）、（96.28±1.37）、（96.95±1.29）、（97.49±1.26）%,差異均有統(tǒng)計學意義（P〈0.05）;兩組術前CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋/CD8^＋水平比較,差異無統(tǒng)計學意義（P〉0.05）,觀察組術后CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋水平均高于對照組,CD8＋水平低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義（P〈0.05）。觀察組羅庫溴銨、舒芬太尼、丙泊酚使用劑量少于對照組,差異有統(tǒng)計學意義（P〈0.05）。結(jié)論在腹部手術中,硬膜外阻滯復合全麻維持患者血流動力學更穩(wěn)定,對患者免疫功能影響較小。

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