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胎兒葉外型肺隔離癥尸檢1例病例報告

張建偉; 王靜; 張麗麗; 張莉; 劉玲; 安會波 河北省兒童醫院病理科; 河北石家莊050031; 山東省無棣縣人民醫院病理科; 山東無棣251900

摘要:1病例報告1.1 胎兒母親資料 女,27歲,孕17周時超聲(圖1A)示,胎兒左側縱隔內(心房后方、降主動脈前方)可見約15 mm×11 mm×10 mm的囊實性包塊,邊界清,包塊內可見約7 mm×4 mm無回聲區,未見明顯血流信號,未見體循環供血血流信號;心包臟、壁層分離,內可見液性暗區,深約3 cm。胎兒系G1P1,妊娠期間無異常發現,家屬要求入院終止妊娠。1.2 胎兒尸檢及病理 男,身長約22 cm,全身皮膚水腫,頭部及軀干發育可,外觀無畸形。沿矢狀面縱行剖開,于左后縱隔、主動脈根部前方,見一腫物(圖1B、C),約1.5 cm×1 cm×0.5 cm,表面光滑,切面灰白,實性,質軟;主動脈主干見一分枝血管,直接供養于腫物;雙側肺組織未見異常(圖1D);腦組織呈膠凍狀,可見少許清亮液體流出;其余臟器未見明顯異常。鏡檢:腫物主要由大小較一致、分布均勻的管腔構成,襯復柱狀上皮,間有纖維分隔,并可見支氣管軟骨(圖2A),與肺組織(圖2B)鏡下特點一致。病理診斷為肺隔離癥(BPS)葉外型。

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