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摘要：目的探討原發(fā)性乳腺?gòu)浡驜細(xì)胞淋巴瘤(primary breast diffuse large B-cell lymphoma,PB-DLBCL)的臨床病理特征和遺傳學(xué)上MYC基因重排情況。方法回顧性分析西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院收治的8例PB-DLBCL臨床病理資料,術(shù)前均診斷為乳腺癌或炎癥。腫瘤最大直徑1.8~7.4 cm,平均3.3 cm,其中ⅠEA期5例,ⅡEA期2例,ⅣE期1例。行免疫組織化學(xué)染色進(jìn)行免疫分型,采用原位雜交檢測(cè)EBV感染狀態(tài),采用熒光原位雜交檢測(cè)MYC重排情況。結(jié)果PB-DLBCL的腫瘤細(xì)胞彌漫或略呈結(jié)節(jié)狀浸潤(rùn)乳腺組織,可見殘存的乳腺導(dǎo)管。腫瘤細(xì)胞呈中等-大的中心母或免疫母細(xì)胞樣形態(tài)。根據(jù)Hans分型,非生發(fā)中心B細(xì)胞型7例(87.5%),生發(fā)中心B細(xì)胞型1例(12.5%)。8例病例EBER原位雜交均為陰性,無EBV感染。MYC熒光原位雜交檢測(cè)顯示無MYC重排或擴(kuò)增。結(jié)論P(yáng)B-DLBCL臨床表現(xiàn)難與乳腺癌、乳腺炎癥區(qū)別,確診需依靠病理組織學(xué)和免疫表型分析。PB-DLBCL免疫表型分型大部分為非生發(fā)中心型,目前研究尚未見PB-DLBCL中MYC重排陽(yáng)性。

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