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摘要：目的 探討跗外側(cè)動(dòng)脈蒂小腿前外側(cè)皮瓣的解剖特點(diǎn),以及修復(fù)足前部缺損的可行性.方法取20條經(jīng)動(dòng)脈灌注紅色乳膠的成人下肢尸體標(biāo)本,解剖觀察其跗外側(cè)動(dòng)脈、腓動(dòng)脈外踝上穿支、腓淺動(dòng)脈等血管的分支、走行和吻合.據(jù)此設(shè)計(jì)跗外側(cè)動(dòng)脈蒂小腿前外側(cè)皮瓣,對(duì)8例足前部組織缺損患者進(jìn)行帶蒂皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù).足背皮膚軟組織缺損5例,足底皮膚軟組織缺損3例.足前部缺損范圍5 cm×4 cm ～ 9 cm×5 cm.供區(qū)游離植皮或直接縫合.跗外側(cè)動(dòng)脈、腓動(dòng)脈穿支、脛前動(dòng)脈穿支、腓淺動(dòng)脈相互吻合,在足外側(cè)、外踝前、小腿前外側(cè)形成一條縱行血管軸.皮瓣范圍6 cm×4 cm ～ 10 cm×6 cm.結(jié)果 術(shù)后8塊皮瓣全部成活.所有患者均獲隨訪,隨訪6～12個(gè)月,平均8個(gè)月,皮瓣色澤、質(zhì)地、外形良好,皮瓣無(wú)潰瘍發(fā)生.患者能自由行走.結(jié)論 以跗外側(cè)動(dòng)脈為蒂切取小腿前外側(cè)皮瓣,皮瓣血運(yùn)可靠,血管蒂長(zhǎng),可修復(fù)足前部任何區(qū)域,供區(qū)損傷小.

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