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損傷控制在救治嚴重肝臟創傷中的臨床應用

武禮琴; 歐陽軍; 帕哈提 石河子大學醫學院第一附屬醫院急診外科; 832008; 石河子大學醫學院第一附屬醫院急救中心; 832008

摘要:目的 探討損傷控制(damage control,DC)理念在救治嚴重肝臟創傷中的臨床應用.方法 通過回顧性分析2003年4月-2010年4月采用損傷控制理念救治出現血流動力學不穩定、低體溫、代謝性酸中毒和凝血障礙等情況的20例嚴重肝臟創傷(Ⅲ~Ⅵ級)患者的臨床資料,總結出應用損傷控制理念救治嚴重肝創傷的適應證、并發癥和死亡率.結果20例患者中痊愈16例(治愈率80%),死亡4例(死亡率為20%),術后共10例發生各種并發癥(占50%).結論對于嚴重肝臟創傷出現血流動力學不穩、低體溫、代謝性酸中毒和凝血障礙等情況時選擇損傷控制策略不失為比較安全、穩妥的救治方法,可有效地降低嚴重肝臟創傷的死亡率和并發癥發生率.

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