白竭散對肛瘺術后創面血管生成的調控機制研究
摘要：目的 觀察白竭散對肛瘺術后創面新生血管生成的調控作用并探討其調控機制。方法 將75例肛瘺患者隨機分為白竭散組、貝復濟組、對照組，每組25例，均予以肛瘺切開掛線術治療，術后第2天開始分別用白竭散紗條、貝復濟紗條、凡士林紗條換藥。術后7、14 d，分別于光鏡下觀察新生毛細血管數，采用免疫組織化學法及Western blot法檢測肉芽組織中血管內皮生長因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）、血小板內皮細胞黏附分子（platelet endothelial cell adhesion molecules,PECAM 1/CD31）及第Ⅷ因子關聯抗原（von willebrand factor,VWF）的表達水平。結果 術后7、14 d，貝復濟組、白竭散組毛細血管數均較對照組顯著增加（P＜0.05），白竭散組毛細血管數顯著多于貝復濟組（P＜0.05）。免疫組織化學法檢測結果顯示，與對照組比較，貝復濟組和白竭散組的VEGF在胞漿內呈大量棕黃色顆粒，數量明顯增多；CD31、VWF在胞漿內呈大量棕褐色顆粒，數量明顯增多。Western blot檢測發現，與對照組比較，術后7、14 d，貝復濟組和白竭散組VEGF、CD31、VWF蛋白表達水平均顯著增加（P＜0.05）；與貝復濟組比較，術后14 d白竭散組VEGF、CD31、VWF蛋白表達水平顯著增加（P＜0.05）。結論 白竭散通過增加創面VEGF、CD31、VWF蛋白表達，促進毛細血管新生，提高創面愈合速度。
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