去氨加壓素聯合托伐普坦治療高齡夜尿癥患者的臨床研究
摘要：目的 研究去氨加壓素聯合托伐普坦治療高齡夜尿癥的療效和安全性以及對睡眠質量的影響。方法 選取2015年6月～2017年6月在解放軍總醫院門診診斷為夜尿癥的62例高齡男性患者進行前瞻性研究,按隨機數表法分為研究組（去氨加壓素聯合托伐普坦治療,32例）和對照組（安慰劑,30例）。研究組患者治療期間于睡前口服0.1～0.2 mg去氨加壓素片,晨起口服7.5 mg托伐普坦片;對照組患者于相同時間服用安慰劑,療程為4周。比較兩組治療前后夜間尿量（NUV）、夜間排尿次數（NUTs）、夜間多尿指數（NPI）、第1段睡眠時間（IPUS）和血鈉、滲透壓變化以及不良事件發生情況。結果 研究組NUV降低37.2%,對照組降低6.0%;研究組和對照組NUTs分別下降47.4%和12%,研究組NUTs減少50%及以上者占46.8%,對照組為10.0%;研究組和對照組NPI分別下降40.4%和4.3%;研究組第一段睡眠時間（IPUS）增加51.5%,對照組增加14.3%,兩組間差異均有顯著統計學意義（P 〈0.01）。治療期間監測兩組血鈉和血漿滲透壓均在正常范圍,差異無統計學意義（P〉 0.05）。兩組中均有少數出現頭暈、乏力、口干,但癥狀輕微,且均在短期內自行緩解。結論 去氨加壓素聯合托伐普坦治療高齡患者夜尿癥安全有效,并能顯著改善患者睡眠質量。
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