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門靜脈高壓食管胃底靜脈曲張破裂出血內(nèi)鏡下治療現(xiàn)狀

陳蘭蘭; 韓文 延安大學(xué)附屬醫(yī)院消化內(nèi)科; 716000

摘要:食管胃底靜脈曲張是肝硬化的常見并發(fā)癥之一,目前食管胃底靜脈曲張破裂出血(EGVB)的治療仍以內(nèi)鏡下治療為主,包括內(nèi)鏡下食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)(EVL)、內(nèi)鏡下硬化劑注射術(shù)(EIS)、內(nèi)鏡下組織膠注射術(shù)等.相較于其他治療方法,內(nèi)鏡下治療具有高效、費用低、痛苦小等優(yōu)勢,被推薦為EGVB的一線治療措施.但內(nèi)鏡下治療僅適用于EGVB的緊急止血及預(yù)防再出血,并不能阻止靜脈曲張再發(fā).此外,內(nèi)鏡下治療對術(shù)者的技術(shù)水平要求較高,部分患者可能出現(xiàn)致命性并發(fā)癥.隨著介入、超聲內(nèi)鏡(EUS)等技術(shù)的聯(lián)合應(yīng)用,EGVB的緊急止血率、并發(fā)癥發(fā)生率得到明顯改善,未來EGVB的治療應(yīng)該是多學(xué)科協(xié)同合作的綜合性、個體化治療方案.該文就EGVB的內(nèi)鏡下治療方法作一綜述.

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