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加急見(jiàn)刊

特發(fā)性膜性腎病患者血清抗PLA2R抗體表達(dá)研究

朱濤; 趙涌; 彭夢(mèng)樂(lè); 施小晴; 秦東春 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科; 鄭州450052; 河南省高等學(xué)校臨床醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室; 鄭州450052

摘要:目的分析特發(fā)性膜性腎病患者血清抗 PLA2R抗體的表達(dá),探討其在特發(fā)性膜性腎病診斷及病情評(píng)估中的價(jià)值。方法收集經(jīng)腎活檢確診的118例腎小球疾病患者,其中包括97例 IMN和21例 IgA腎病與19例健康體檢者作為研究對(duì)象,應(yīng)用 ELISA法檢測(cè)血清抗 M型磷脂酶 A2受體(PLA2R)抗體表達(dá)水平,并分析其與 IMN患者血清清蛋白,24 h尿蛋白量等指標(biāo)的相關(guān)性。結(jié)果 IMN組,IgA腎病組及健康體檢組血清抗 PLA2R抗體含量中位數(shù)分別為45.2(3.6~705.9)RU/ml,5.9(2.3~10.6)RU/ml和1.2(0.6~9.3)RU/ml,IMN組血清抗PLA2R抗體含量高于 IgA腎病組及健康體檢組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=-5.027,-3.077;P均<0.05);97例 IMN患者中76例血清抗PLA2R抗體陽(yáng)性,陽(yáng)性率為78.35%,IgA腎病組與健康體檢組均未檢出陽(yáng)性樣本。IMN組患者血清抗PLA2R抗體與血清清蛋白呈負(fù)相關(guān)(r=-0.453,P<0.05);與肌酐、膽固醇、紅細(xì)胞沉降率、24 h尿蛋白呈正相關(guān)(r=0.233,0.234,0.363,0.586;P 均<0.05)。結(jié)論血清抗PLA2R抗體可作為 IMN特異性標(biāo)志物用于 IMN的血清學(xué)診斷,并對(duì)評(píng)估 IMN患者病情的嚴(yán)重程度有重要參考意義。

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