全胸腔鏡右上肺葉切除后是否松解下肺韌帶的臨床研究
摘要：目的探討全胸腔鏡右上肺葉切除并淋巴結清掃術中是否松解下肺韌帶對術后恢復的影響。方法回顧性分析2015年1月—2016年7月對胸腔鏡行右上肺葉切除并淋巴結清掃的早期非小細胞肺癌患者資料。按照入組標準隨機分為兩組,未松解組（不松解下肺韌帶組）和松解組（松解下肺韌帶組）。按照出組標準最終未松解組33例,松解組 36例,比較兩組患者的術后胸腔引流量、早期肺復張情況、不同時間拔管率和術后并發癥發生率。 結果兩組患者的平均引流量、早期肺復張率、平均拔管時間及術后并發癥發生率比較差異均無統計學意義（P〉0.05）。未松解組術后第4、5天的拔管率為51.5%和54.5%,明顯高于松解組的25.0%和27.8%,差異均有統計學意義（χ^2=5.155,P=0.023;χ^2=5.006,P=0.024）;但第6天兩組的拔管率比較差異無統計學意義（χ^2=3.249,P=0.071）。結論右上肺葉切除后,是否松解下肺韌帶對術后恢復無影響,不松解下肺韌帶可能有利于術后早期拔管,可以應用于臨床。
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