58例耐多藥肺結核合并糖尿病患者高分辨率CT的影像特點
摘要：目的 收集探討耐多藥肺結核合并糖尿病患者的臨床表現及HRCT（high resolution computed tomography,高分辨率CT）影像特征。方法 對58例住院的耐多藥肺結核合并糖尿病的患者的臨床資料進行分析并為觀察組,同期耐多藥的肺結核患者72例為對照組,痰涂片細菌培養、肺穿刺活檢來確定是否耐多藥,對初診入院病人皆行胸部HRCT,對病變范圍及病變形態進行統計分析。結果 合并糖尿病的耐多藥肺結核患者比僅耐多藥的肺結核患者病情重,干酪病灶多、空洞多、排茵病例多及復治病例多的臨床特點,觀察組病變范圍往往累及三肺葉及以上。HRCT多表現為斑片狀模糊陰影和多發性結節,兩組比較有顯著差異（P〈0.05）。結論耐多藥肺結核合并糖尿病患者肺內病灶分布廣泛,并發癥多,胸部HRCT影像顯示病變往往同時波及數肺葉,且合并糖尿病的肺結核化療的療效與血糖控制情況相關。
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