新輔助化療聯合營養支持降低結直腸癌伴不全梗阻患者術后腹部并發癥的研究
摘要：目的探討結直腸癌伴不全梗阻患者營養支持的同時行新輔助化療的可行性,并觀察新輔助化療聯合營養支持對患者術后腹部并發癥發生率的影響。方法選擇2011年8月至2016年1月期間在南京中醫藥大學附屬醫院接受診治的139例結直腸癌伴不全梗阻患者為研究對象,其中接受新輔助化療87例,拒絕新輔助化療52例。比較兩組術后腹部并發癥發生率,并分析術后腹部并發癥的影響因素。結果接受新輔助化療87例患者均完成2個療程的新輔助化療,營養狀況較前明顯好轉,梗阻評分均有不同程度升高。術后腹部并發癥發生率11.5%（10/87）;拒絕新輔助化療52例患者,術后腹部并發癥發生率30.8%（16/52）。logistic單因素方差分析示：美國麻醉醫師協會（ASA）分級、營養風險篩查評分量表2002（NRS2002）評分、術前梗阻評分、新輔助化療、聯合臟器切除與術后腹部并發癥發生率有關。多因素回歸分析：NRS2002評分、聯合臟器切除是術后腹部并發癥發生率的獨立危險因素;術前梗阻評分、新輔助化療是術后腹部并發癥發生率的保護因素。結論結直腸癌伴不全梗阻患者的腫瘤分期均為進展期,新輔助化療聯合營養支持能夠改善此類患者的營養狀況、減輕梗阻程度,進而降低術后腹部并發癥發生率。
注: 保護知識產權,如需閱讀全文請聯系中國腫瘤外科雜志社
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