醫(yī)師-藥師聯(lián)合門診會診癲癇患者467例
摘要:目的對醫(yī)師-藥師聯(lián)合門診就診癲癇患者的發(fā)作類型、病因及用藥情況進(jìn)行現(xiàn)況調(diào)查,為抗癲癇藥物合理化應(yīng)用提供參考。方法收集天壇醫(yī)院醫(yī)師-藥師聯(lián)合門診就診的癲癇患者467例,對其一般人口學(xué)資料、病程、發(fā)作類型、病因、應(yīng)用抗癲癇藥物狀況等進(jìn)行統(tǒng)計分析。結(jié)果 467例患者,男性263例(56.3%),女性204例(43.7%);年齡14~90歲,平均年齡(35.21±15.32)歲;病程2w~40年,中位數(shù)為6年(四分位間距2~15);發(fā)作類型:全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作274例(58.7%),局灶性發(fā)作65例(13.9%),局灶+全面發(fā)作116例(24.8%),未知發(fā)作類型12例(2.6%)。癲癇病因依次為腦血管病61例、顱腦創(chuàng)傷46例、海馬病變46例、顱內(nèi)感染41例,腦發(fā)育不良25例、腦腫瘤19例、圍產(chǎn)期腦損傷17例等;有明確家族史者為14例,青少年肌陣攣(JME)13例,原因不明172例。癲癇單藥治療者240例(51.4%);2藥聯(lián)合治療114例(24.4%);3種以上29例(6.2%),未服藥者81例(17.3%),不規(guī)律服藥者70例(14.99%)。規(guī)律服抗癲癇藥物保持1年以上無發(fā)作者104例,占22.3%。出現(xiàn)各種不良反應(yīng)頻次97次,其中肝酶升高、血白細(xì)胞減少,體質(zhì)量增加及震顫排列靠前。結(jié)論針對癲癇患者建立的聯(lián)合門診診療模式很有必要,可以為患者提供更優(yōu)化的藥物治療方案。本研究為將來癲癇患者的門診就診模式的發(fā)展提供參考。
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