男人摸女人的胸视频,91精品国产91久久久久久最新,黄色视频性爱免费看,黄瓜视频在线观看,国产小视频国产精品,成人福利国产一区二区,国产高清精品自拍91亚洲,国产91一区二区

加急見(jiàn)刊

肺動(dòng)脈閉鎖合并室間隔缺損及大的體肺動(dòng)脈側(cè)支患者肺循環(huán)的解剖分析和臨床意義

方敏華; 王輝山; 汪曾煒; 朱洪玉; 宋恒昌; 張南濱 軍區(qū)總醫(yī)院心血管外科沈陽(yáng); 110015

摘要:目的分析肺動(dòng)脈閉鎖合并室問(wèn)隔缺損和大的體肺動(dòng)脈側(cè)支的患者肺循環(huán)的病理解剖特點(diǎn),并探討其臨床意義。方法回顧性分析2002年4月至2010年6月33例肺動(dòng)脈閉鎖合并室間隔缺損和大的體肺動(dòng)脈側(cè)支的患者,男性21例,女性12例,年齡11個(gè)月~29歲。根據(jù)1999年國(guó)際兒童心臟外科數(shù)據(jù)和命名會(huì)議的分型標(biāo)準(zhǔn),B型22例,C型11例。29例(87.9%)存在自身肺動(dòng)脈,其中發(fā)育較好的6例(18.2%),發(fā)育不良或左右肺動(dòng)脈無(wú)匯合的23例(69.7%)。4例(12.1%)自身肺動(dòng)脈完全缺如。其中31例進(jìn)行了33次手術(shù)治療,包括主動(dòng)脈一肺動(dòng)脈分流手術(shù)8例,一期單源化手術(shù)2例,矯治手術(shù)23例。結(jié)果分流手術(shù)和一期單源化手術(shù)的患者術(shù)后動(dòng)脈氧飽和度83%~90%。矯治手術(shù)早期死亡1例,死亡原因?yàn)槎嗯K器功能衰竭;低心排血量綜合征4例,低氧血癥(氧合指數(shù)〈150mmHg,1mmHg:0.133kPa)3例。16例矯治手術(shù)患者隨訪超過(guò)1年,右心室壓41~99mmHg;肺動(dòng)脈瓣中度反流2例;射血分?jǐn)?shù)〉50%者14例,〈50%者2例。結(jié)論肺動(dòng)脈閉鎖合并室間隔缺損和大的體肺動(dòng)脈側(cè)支應(yīng)根據(jù)肺血管的解剖特點(diǎn)采取個(gè)體化治療的方案,存在中央肺動(dòng)脈、左右肺動(dòng)脈有匯合、體肺動(dòng)脈側(cè)支與肺動(dòng)脈之間存在肺內(nèi)交通是決定一期單源化和心內(nèi)矯治手術(shù)的關(guān)鍵。

注: 保護(hù)知識(shí)產(chǎn)權(quán),如需閱讀全文請(qǐng)聯(lián)系中華外科雜志社