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西寧地區(qū)63例胃間質(zhì)瘤病理學(xué)和免疫組化表達(dá)特點(diǎn)分析

馬臻棋; 季成菊; 王成; 郭新建; 王豐梅 青海大學(xué)附屬醫(yī)院; 810001

摘要:目的:通過觀察西寧地區(qū)胃間質(zhì)瘤(GST)患者病理學(xué)和免疫組化表達(dá)的特點(diǎn),分析影響GST危險(xiǎn)度分級(jí)和預(yù)后的因素。方法:選取世居于青海西寧地區(qū),于2011年1月—2016年12月期間在青海大學(xué)附屬醫(yī)院經(jīng)腹腔鏡和手術(shù)治療明確診斷的GST患者63例,收集臨床病理因素、免疫組化CD34、SMA、DOG-1、S-100和CD117表達(dá)的結(jié)果和危險(xiǎn)程度分級(jí),并做統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:(1)免疫組化DOG-1、S-100和CD117陽性表達(dá)率在不同年齡段存在差異,其陽性表達(dá)率60歲以上最高,其次為(50-59)歲,第三為(40-49)歲,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05);免疫組化SMA陽性表達(dá)率男性高于女性,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05);免疫組化CD34、SMA、S-100陽性表達(dá)率在瘤體潰瘍出血組中明顯高于其他組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05);免疫組化CD34、SMA、S-100、CD117的陽性表達(dá)率在瘤體直徑〉5cm組明顯高于其他組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05);(2)年齡和性別與危險(xiǎn)度分級(jí)無關(guān)(P〉0.05);在高危險(xiǎn)度和極高危險(xiǎn)度組中瘤體有潰瘍和潰瘍出血者所占比例高于無潰瘍者,反之,在低危險(xiǎn)度和極低危險(xiǎn)度組中瘤體無潰瘍所占比例高于其他組;在高危險(xiǎn)度和極高危險(xiǎn)度組中瘤體直徑〉5cm組高于〈5cm組,反之,在低危險(xiǎn)度和極低危險(xiǎn)度組中瘤體直徑〈2cm組所占比例高于其他組,并且瘤體大小與危險(xiǎn)程度分級(jí)呈正相關(guān),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05);(3)GST患者免疫組化CD34、DOG-1、SMA、S-100和CD117陽性表達(dá)率越高,危險(xiǎn)程度越高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05)。結(jié)論:(1)西寧地區(qū)GST以50歲以上者多見,女性比例高于男性,腫瘤好發(fā)于胃體和胃底部,免疫組化CD117和DOG-1的陽性表達(dá)率最高,仍是GST早期診斷的重要標(biāo)志物,其中DOG-1、S-100和CD117陽性表達(dá)率與年齡關(guān)系密切,SMA陽性表達(dá)率與性別有密切關(guān)系,CD117、CD34、SMA、S-100陽性表達(dá)率與瘤體?

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