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摘要：目的 探討25G微創(chuàng)玻璃體切除聯(lián)合完全內(nèi)界膜剝除與聯(lián)合保留中心凹處內(nèi)界膜剝除術(shù)治療高度近視黃斑劈裂的效果比較。 方法 回顧33例（33只眼）高度近視黃斑劈裂需行玻璃體切除術(shù)的病例，分為A 組20例（20只眼）完全剝除內(nèi)界膜，B組13例（13只眼） 保留中心凹處內(nèi)界膜，均行25G玻璃體切除聯(lián)合C 3F 8氣體填充。術(shù)后隨訪6個月。術(shù)前及術(shù)后1、3、6個月行最佳矯正視力（BCVA）、眼壓、裂隙燈顯微鏡、間接檢眼鏡、A型和（或）B型超聲、相干光斷層掃描（OCT），記錄BCVA以及黃斑中心凹厚度（CFT）、視網(wǎng)膜復位情況及手術(shù)并發(fā)癥。 結(jié)果 術(shù)后至最后隨訪期，A組術(shù)后1、3、6個月視力較術(shù)前提高，差異有統(tǒng)計學意義（ P =0.000， P =0.000， P =0.003）, B組術(shù)后1、3、6個月視力較術(shù)前提高，差異有統(tǒng)計學意義（ P =0.010， P =0.010， P =0.013），兩組間視力差異無統(tǒng)計學意義（ F =0.106， P =0747）。A組術(shù)后1、3、6個月CFT較術(shù)前降低，差異有統(tǒng)計學意義（ P =0.000， P =0.000， P =0.000），B組術(shù)后1、3、6個月CFT較術(shù)前降低，差異有統(tǒng)計學意（ P =0.000， P =0.000， P =0.00），兩組間黃斑中心凹視網(wǎng)膜厚度無統(tǒng)計學意義（ F =0.779， P =0.515）。兩組術(shù)后視網(wǎng)膜大部分完全復位，劈裂腔消失。其中A組隨訪期間出現(xiàn)2只眼黃斑裂孔。 結(jié)論 25G微創(chuàng)玻璃體切除聯(lián)合內(nèi)界膜剝除治療高度近視黃斑劈裂是有效及安全的，保留中心凹處內(nèi)界膜的剝除術(shù)可以降低術(shù)中及術(shù)后黃斑裂孔的發(fā)生率。

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