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老年人心肌病與慢性心力衰竭

王曙霞; 國希云 中國人民解放軍總醫(yī)院干部診療科; 北京100853

摘要：老年人心力衰竭占全部心力衰竭的75 %.心肌病是導(dǎo)致老年人心力衰竭和死亡的主疾病之一.老年患者通常因合并的基礎(chǔ)疾病較多, 原發(fā)性心肌病需與繼發(fā)性心肌病, 尤其是缺血性心肌病進(jìn)行鑒別.在超過65歲的老年肥厚型心肌病患者中, 最主的死亡原因為心力衰竭、 心房顫動導(dǎo)致的卒中和猝死, 心力衰竭的年死亡率為5 % ～ 6 %.大約1 / 4的心力衰竭由擴(kuò)張型心肌病引起, 放射性核素顯像和心導(dǎo)管檢查是鑒別擴(kuò)張型心肌病與缺血性心肌病的重輔助檢查.老年慢性心力衰竭的治療原則以防治心肌損傷、 保護(hù)重臟器灌注和提高生活質(zhì)量為原則.本文旨在分析心肌病所引起的心力衰竭及其危險分層和治療策略, 以防治心肌損傷, 保護(hù)重臟器灌注和提高生活質(zhì)量.

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