乳腺癌外周血微轉移與乳腺癌轉移抑制基因1的相關性及臨床意義
摘要：目的探討乳腺癌外周血微轉移的臨床意義及其與乳腺癌轉移抑制基因1（breast cancer metastasis suppressor1，BRMSl）的相關性。方法應用RT-PCR技術檢測149例浸潤性乳腺癌術前外周血中微轉移標志物hMAM—RNA的表達；免疫組化學方法檢測術后乳腺癌組織中BRMSl蛋白的表達情況，術后隨訪其復發情況，SPSS19．0軟件對相關數據進行統計分析。結果149例浸潤性乳腺癌患者的術前外周血中有71例檢測到微轉移標志物hMAM—RNA的表達，微轉移率為47．65％，且乳腺癌外周血微轉移率與腫瘤TMN分期和是否有淋巴結轉移及術后復發密切相關（P〈0．05），而與患者的年齡、腫瘤大小、病理類型和組織分型無關（P〉0．05）；BRMS1在術后的乳腺癌組織中有56例表達陽性，陽性率約37．58％，其中BRMSl陽性和陰性的乳腺癌病例中外周血出現微轉移的病例分別為16例（陽性率為28．57％）和55例（陽性率為51．93％），兩者差異有統計學意義，且呈明顯負相關（r=-0．296，P〈0．01）；伴隨著BRMS1蛋白染色陽性強度的逐漸增強，乳腺癌外周血微轉移率呈現出明顯下降的趨勢（P〈0．05）；同時在外周血微轉移陽性的患者中BRMS1陽性的患者的復發率（12．5％）顯著低于BRMS1陰性的復發率（43．64％），兩者差異有統計學意義（P〈0．05）。結論BRMS1的失表達與乳腺癌外周血微轉移密切相關，BRMS1也可作為判定乳腺癌外周血微轉移的一個重要的分子指標，常規檢測乳腺癌組織中的BRMS1的表達有助于臨床了解乳腺癌患者外周血微轉移及術后復發的情況，從而指導臨床個體化治療和對預后的判定。
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