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摘要：對(duì)基于模擬技術(shù)的腹腔鏡手術(shù)培訓(xùn)在腹腔鏡手術(shù)技能獲取過程中的作用進(jìn)行柯式模型評(píng)估。采用范圍綜述法在多個(gè)數(shù)據(jù)庫檢索關(guān)于腹腔鏡模擬器用于腹腔鏡手術(shù)技能培訓(xùn)的文獻(xiàn)并進(jìn)行人工排除及閱讀記錄。根據(jù)柯氏四層級(jí)評(píng)估模型進(jìn)行分類整合,評(píng)估腹腔鏡模擬器培訓(xùn)的作用及特點(diǎn),并分析文獻(xiàn)對(duì)各層級(jí)培訓(xùn)成效的評(píng)估方法,以指導(dǎo)日后的課程設(shè)計(jì)及評(píng)估工作。基于模擬技術(shù)的腹腔鏡手術(shù)培訓(xùn)效果主要集中在柯式評(píng)估模型的反應(yīng)層、學(xué)習(xí)層和行為層,具體評(píng)估可通過問卷調(diào)查或評(píng)估訪談、對(duì)模擬器客觀記錄進(jìn)行研究和編制評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)、對(duì)完成培訓(xùn)后的相應(yīng)臨床操作表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)估。成果層評(píng)估目前尚缺少文獻(xiàn)支持。應(yīng)用基于模擬的腹腔鏡手術(shù)培訓(xùn),能夠有效地在柯氏評(píng)估模型反應(yīng)層、學(xué)習(xí)層和行為層對(duì)學(xué)員產(chǎn)生影響。研究并建立有效的腹腔鏡技能培訓(xùn)課程和評(píng)估體系是確保學(xué)員通過模擬培訓(xùn)獲取腹腔鏡技術(shù)并向臨床應(yīng)用轉(zhuǎn)移的關(guān)鍵。

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