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某中醫(yī)院門診不合理處方分析

劉培; 于蘭蘭; 孟菲; 張帆 河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院; 河南鄭州450000; 河南省直第三人民醫(yī)院; 河南鄭州450000; 鄭州市第十人民醫(yī)院; 河南鄭州450000

摘要：目的分析某三級(jí)甲等中醫(yī)院門診西藥、中成藥、中藥飲片處方,了解門診處方開具情況,提高處方的規(guī)范性及合理性。方法抽取2017年1—12月某三級(jí)甲等中醫(yī)院門診西藥、中成藥、中藥飲片處方各1 200張(共3 600張),對(duì)抽取的不合理處方進(jìn)行分類和統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果不合理處方共1 400張(38.89%),其中西藥處方占15.36%(215/1 400),中成藥處方占12.43%(174/1 400),中藥飲片處方占72.21%(1 011/1 400)。不規(guī)范處方共1 192張,占所有不合理處方的85.14%;用藥不適宜處方共191張,占比13.64%;超常處方共152張,占比10.86%。中藥飲片處方不合理原因主要為:①無特殊情況下門診處方超7 d用量,急診處方超3 d用量,慢性病、老年病或特殊情況下需延長(zhǎng)用藥時(shí)間時(shí)未注明理由;②未寫中醫(yī)診斷及證型或書寫不全;③未寫煎服方法或書寫不全、不規(guī)范;④無正當(dāng)理由開具“大處方”。此4項(xiàng)原因占比共88.04%。結(jié)論該院門診處方仍存在較多問題,其中中藥飲片處方存在問題最多,應(yīng)加強(qiáng)管理,提高處方質(zhì)量。

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