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增強(qiáng)超聲與彩色多普勒超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮微波消融甲狀腺良性結(jié)節(jié)的療效對(duì)比研究

陳吉東; 岳林先; 陳琴; 馮超; 顧毅; 吳昊 四川省人民醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科; 成都市610072; 四川省人民醫(yī)院血管甲狀腺外科; 成都市610072

摘要:目的對(duì)比分析增強(qiáng)超聲(CEUS)與彩色多普勒超聲(CDFI)引導(dǎo)下經(jīng)皮微波消融治療(PMCT)甲狀腺良性結(jié)節(jié)的臨床療效和并發(fā)癥。方法 128例甲狀腺良性結(jié)節(jié)患者,根據(jù)是否使用CEUS引導(dǎo)技術(shù)隨機(jī)分成CEUS組和CDFI組。CEUS組77例,共98枚結(jié)節(jié),經(jīng)常規(guī)超聲(US)和CEUS引導(dǎo)下行PMCT。CDFI組51例,共62枚結(jié)節(jié),經(jīng)US和CDFI引導(dǎo)下同樣條件行PMCT。結(jié)果 1個(gè)月后,CEUS組完全消融率高于CDFI組(P=0.007)。12個(gè)月后,CEUS組完全消融率高于CDFI組(P=0.006),復(fù)發(fā)率低于CDFI組(P=0.002)。消融后1、6個(gè)月及12個(gè)月,CEUS組結(jié)節(jié)體積縮小率均高于CDFI組(P=0.011 3、0.014 6、0.024 5)。CEUS組并發(fā)癥發(fā)生率低于CDFI組(P=0.026),但癥狀及美容評(píng)分和對(duì)甲狀腺功能影響方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論 CEUS引導(dǎo)下PMCT是一種更有效提高完全消融率和減少并發(fā)癥的方法,是甲狀腺結(jié)節(jié)消融治療中不可缺少的引導(dǎo)及評(píng)估方法。

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